中医辨证论治化妆品皮炎

　　皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素性皮炎)是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。由于人体一旦对激素产生了依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的皮肤赤红、触痛、瘙痒、脱皮、干燥、裂口、脱屑等副作用更为严重，让患者甚感痛苦。而目前治疗一般是以抗菌素、维生素及脱敏药物治疗的同时，继续使用激素药物治疗，逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间，多数患者对此均有较大的精神压力。在治疗激素依赖性皮炎过程中，经常会造成皮肤发干、起密密麻麻的小红疹子、冒大小不一的炎症型的痘痘、发红发痒，有的还出现严重脱皮、怕晒，部分会有毛发变长变密、出现色素沉着、色斑等症状。

　　激素依赖性皮炎治疗是近年来医学界的难题之一，要治疗激素依赖皮炎，首先要知道激素依赖皮炎的发生是同一皮肤部位使用强效激素一个月以上，自觉皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感，面部皮肤出现潮红，反复发生红斑、丘疹、皮肤委缩变薄、毛细血管扩张、痤疮泛发、酒渣鼻样改变、色素沉着或脱失、皮肤出现萎缩纹、毛囊炎性脓庖等。激素依赖性皮炎症状停用激素治疗后皮损状况会反复或者加重(反跳现象)，再次使用激素药膏后症状有所缓解。引起激素依赖性皮炎的原因主要是：肤轻松、皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松等皮质类固醇激素软膏，是问题性皮肤最常用的外用药。它们具有使用方便，价格低廉，对各种皮炎、湿疹均有良好效果等优点，深受广大患者欢迎。可是激素类外用药的副作用很多，很容易产生激素性皮炎症状。

　　近年来化妆品的品种和数量猛增，化妆美容几乎是上班族不可少的功课，化妆品皮炎的患者也有越来越多的趋势。

　　化妆品皮炎是指使用化妆品美容或油彩上妆时，引起面部或其他着妆部位皮肤的炎症性皮肤病。以面部和着妆部位皮肤红斑、水肿、水疱、丘疹、渗出、结痂、瘙痒、色素沉着等为临床特征。

　　不良反应原因

　　归纳起来大致有两个方面：一是化妆品原料的内在质量问题，化妆品中的防腐剂、脱色剂、香料、遮光剂、制汗剂、乳化剂、染发剂和一些重金属物质，均不同程度直接刺激皮肤或引起皮肤的变态反应;部分化妆品中的某些成分还具有光敏性，使用后经日光，紫外线照射引起皮肤光敏反应，产生皮肤红斑或色素沉着。

　　另一方面，使用过期变质，被污染的化妆品，或使用的方法不当——如长期使用含有类固醇激素等的药物化妆品，可致毛囊炎、多毛症、血管扩张、皮肤萎缩等反应。化妆品接触皮肤后或产生直接的原发性刺激，或产生超敏反应，一些光敏性物质进入皮肤后可以出现光敏反应或光毒反应，这些便是化妆品皮炎的基本病理。

　　化妆品皮炎的诊断

　　化妆品皮炎的诊断并不难：有明确的化妆品接触史;好发于面部等着妆部位皮肤;皮损呈多形性，红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、粗糙、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等。当然，这些表现不一定同时出现。虽说用化妆品的多为女性，随着时代的改变，男性用化妆品的也不少，这点是要加以注意的。

　　切忌病急乱投医

　　患上化妆品皮炎，切忌病急乱投医。如仅有局部瘙痒、红斑、丘疹而无渗液糜烂者，可搽炉甘石洗剂，或用绿豆、薏苡仁各15克研细，再用金银花25克煎水调二味药成糊状，敷面部20至30分钟。如有糜烂和较多渗出液时，可用60克马齿苋煎水冷湿敷。

　　化妆品皮炎分四型

　　中医把化妆品皮炎分成四型：

　　一，风热袭肤：

　　起病迅速，皮肤除了瘙痒，偶见红斑;舌质红、苔薄、脉滑数。可用银翘散(连翘、银花、牛蒡子、桔梗、薄荷、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根)加白毛根、紫草、丹皮、槐花。

　　二，血热壅肤：

　　皮肤潮红肿胀、灼热痒痛、发热口渴、心烦失眠;舌红、苔黄、脉弦数。方用皮炎汤：生地、生石膏各30克、赤芍、丹皮、知母、连翘、银花、甘草各10克、竹叶6克。

　　三，湿热蕴阻：

　　皮肤潮红湿烂、水疱、滋水、结痂、瘙痒较剧;舌红、苔黄腻、脉滑数。选用萆薢渗湿汤加减。萆薢，苡仁各15克，茯苓，黄芩，丹皮，泽泻，滑石各9克，通草6克，大青叶，紫草各10克。

　　四，肺胃热结：

　　颜面皮肤潮红，丘疹、脓疱、皮肤油亮;粉刺多、伴口干、便秘、尿黄。舌红、苔黄腻、脉滑数。选用枇杷清肺饮加减。枇杷叶、桑白皮各9克、胡黄连6克、黄芩、甘草各6克、红花3克、冬瓜仁、生地各10克。"

　　以上就是激素依赖性皮炎中医治疗的方法，当然了，中医治疗最好激素依赖性皮炎的还是中医治疗激素依赖性皮炎第一人-赵桂荣大夫，赵桂荣大夫不仅仅是最早提出激素依赖性皮炎的大夫，更是最早系统治疗激素依赖性皮炎的大夫。

　　赵桂荣医师坚持皮肤问题发于外而源于内，内外相关的思想，特别重视皮肤治疗与护理的内治与外治相结合;内调、外治，以增加疗效。内治就是通过内服药物以调整脏腑、气血、经络的病理变化，从而使皮肤损害恢复正常。外治则是将药物直接涂敷于皮肢受损害部位，以改善局部皮肤的病理变化。但由于病种不同，病情不一，或专用外治而竞全功，或专用内治而获痊愈，或内外治兼施而奏奇效。赵桂荣医师“效先贤‘神农嚐百草’”，她冒着毁容的风险，千百次地在自己的面部反复的进行试验。最终研制出了治愈“激素依赖性皮炎”的中草药配方。

　　 20多年来，赵桂荣医师运用这组“激素皮炎外敷液”纯中药组方套药治疗国内、外激素性皮炎顾客数万例，均取得了良好的效果。这一新成果一经问世，即受到了国内外同行的广泛关注。为此，赵桂荣医师先后应约出席了2002年在北京举办的“首届中国民族医疗医药科技交流会”、2005年中国中医药学会在北京举办的“首届国际中医药美容交流会”。赵桂荣医师先后在这两个会上做了专题讲座，受到与会专家、同行的高度评价。